上睑下垂需要尽快调节吗？
2016-03-03 10:27:14
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作者：静美网
上睑下垂是因为上眼睑的肌肉功能局部或全部丧失，影响睁眼功能，显得眼睛小，看起来很无神，单侧上睑下垂还会导致眼睛睁开程度不同，变成大小眼。同时上睑松弛症状也给患者生活带来很多不便。
例如，为了能够看清东西，常需后仰头部，皱额头，久而久之，额部皱纹加深，影响容貌；如果患者为儿童，并且上睑松弛超过瞳孔时，往往会形成弱视。严重者更会导致视力下降甚至脊柱发育畸形。因此，先天性上睑下垂患者需要尽早调节，但并不是所有患者都可以立即做手术，上睑下垂手术的较佳时间是根据患者的实际情况决定的。
上睑下垂分轻度、中度和重度三种。轻度的和中度患者的上睑提肌尚有一定功能，如果能睁开，不影响视觉和视力发育的话可以等到12岁以后再进行整形，果会比较好。
如果是重度上睑松弛，表示提肌完全失去功能，患者几乎不能睁眼，不仅外观丑陋，且严重影响学习、工作和生话，那要尽快手术矫正，帮助患者恢复正常。
上睑下垂术前检查。正常人上睑缘覆盖角膜上缘的2mm，睑裂平均宽度约为7.5mm。为了估测提上睑肌的功能，可在抵消术前检查了额肌收缩力量的前提下，分别测定眼球极度向上，向下注视时的上睑缘位置。正常人应相差8mm以上，如前后相差不足4mm者，表示提上睑肌功能严重不全。
上睑下垂矫正术手术方式通常分为：上睑提肌缩短，额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三类。手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定，先天性上睑下垂，当上睑提肌尚有一定的功能时,应选择上睑提肌缩短术,该手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力，此种手术符合正常解剖要求，果较好；如上睑提肌功能已不复存在或功能极差，则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法，这两种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连，以额肌带行上睑提肌功能；上睑下垂手术一般需过度矫正，术后睑裂不能完全闭合,应妥善保护，以防损伤角膜或发生暴露性角膜炎等并发症。
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